撒瑪利亞基金2026：申請資格、藥物資助、經濟審查全面睇
撒瑪利亞基金自 1950 年成立以來，一直是香港公營醫療體系不可或缺的經濟支柱。在 2026 年醫療收費改革的大環境下，基金大幅放寬了入息與資產限額，擴闊了安全網的覆蓋範圍，確保危重病人不致因病致貧。這項跨越七十載的德政，正透過更精準、更具彈性的資助機制，守護著每一位香港市民的健康與尊嚴。
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歷史與宗旨：跨越半世紀的守護
撒瑪利亞基金（Samaritan Fund）並非現代產物，它於 1950 年經立法局決議設立，最初的目的是為了應付公立醫院中一些非標準收費的開支。隨著醫療技術進步，許多治療不再僅限於手術與住院，更多涉及高昂的自費器材（如心臟起搏器）及特效藥物。
基金的命名源於聖經中「好撒瑪利亞人」的寓言，象徵著無私的救助。其核心宗旨非常明確：為符合特定臨床準則且通過經濟審查的病人提供資助，以應付治療過程中必需、但不屬公立醫院標準收費提供的「自資購買醫療項目」或新科技費用。
2026 年重大改革：中產不再被遺忘
2026 年 1 月 1 日，香港公營醫療收費架構進行了全面調整。與此同時，撒瑪利亞基金的申請門檻亦迎來了具備里程碑意義的放寬。這次改革的核心在於「全方位保障」，特別是加強了對「夾心階層」或「一人家庭」的支持。
1. 入息限額的大幅調升
過去，許多中產家庭因為入息稍高於門檻而被拒之門外。在 2026 年的新制下：
- 二人或以上家庭：入息限額由以往家庭住戶每月入息中位數的 75%，正式放寬至 100%。
- 一人家庭：考慮到獨居人士缺乏家庭支援，入息限額大幅放寬至中位數的 150%。
2. 資產限額與公屋掛鉤
以往資產評估往往讓擁有些微積蓄的市民感到挫敗。2026 年起，基金的資產豁免額調整為參照申請公屋的資產限額，這意味著資產限額較過往寬鬆。此外，對於自住物業、特定的年金計劃投保保費等，在計算時均獲得豁免或特殊處理，確保病人不會為了治病而被迫變賣唯一的居所。
3. 審查週期的彈性化
為了簡化行政程序，資助有效期由 12 個月延長至 18 個月。在 18 個月內的續期申請，若家庭狀況無重大改變，病人甚至無需重新提交大量經濟證明文件。這對於需要長期服用昂貴藥物的慢性病或癌症病人而言，無疑是極大的便利。
資助範圍：涵蓋藥物與醫療器材
撒瑪利亞基金的資助對象分為兩大類：一次性非藥物項目及自費特效藥物。
1. 醫療器械與器材
這類項目通常涉及手術中使用的植入式器材，例如：
- 心臟介入治療：包括冠狀動脈支架、心臟起搏器、除顫器及人工心臟瓣膜。
- 骨科手術：如關節置換使用的假體、脊柱側彎矯正器材。
- 眼科與感官：人工晶體（非標準型號）、人工耳蝸等。
- 高科技放射治療：如伽瑪刀、X-光刀的特殊耗材。
2. 自費藥物（安全網藥物）
截至 2026 年 3 月，基金涵蓋的自費藥物已擴大至約 110 種。這些藥物多數用於治療癌症、自體免疫疾病或罕見病。醫管局現時採取更積極的藥物評審機制，加快引入具有顯著療效的新藥進入安全網。例如針對非小細胞肺癌的標靶藥、治療多發性骨髓瘤的最新藥物，以及針對特定罕見遺傳病的酶替代療法等。
撒瑪利亞基金的申請資格
根據 2026 年 3 月的最新指引，以下是詳細的申請資格拆解：
1. 基本身分資格
- 香港居民：申請人必須持有有效的香港身份證。
- 公立醫院病人：必須是由醫院管理局（醫管局）轄下公立醫院或診所的主診醫生轉介的病人。
2. 臨床準則 (由醫生評核)
並非所有醫療開支都能申請。申請項目必須符合以下條件：
- 必須性：主診醫生證實該自費醫療項目（如心臟支架、骨科植入物）或特定特效藥物對治療屬必需。
- 符合名單：該項目必須列於撒瑪利亞基金的資助範圍清單內（現時涵蓋約 110 種藥物及多項醫療器材）。
- 標準治療無效：通常需證明現有的公營標準治療（免費或低收費項目）對病人無效或不適用。
3. 經濟審查準則 (核心部分)
這是最關鍵的步驟，由醫務社工進行評估。基金以「家庭」為單位計算負擔能力。
A. 2026 年優化後的入息限額
政府於 2026 年放寬了標準，讓更多「夾心階層」受惠：
- 二人或以上家庭：家庭每月總入息需低於全港同類住戶中位數的 100%（過往為 75%）。
- 一人家庭：考慮到單身人士負擔重，限額放寬至中位數的 150%。
B. 資產審查與豁免
- 自住物業豁免：病人及其家庭成員擁有的唯一自住物業不會計入資產。
- 資產豁免額：2026 年起，資產豁免額與公屋申請資產限額掛鉤。若家庭的可動用資產低於此限額，該部分資產將不予計算。
C. 財務資源計算公式
社工會計算家庭的「可動用財務資源 (ADFR)」：
$$\text{ADFR} = (\text{家庭年入息} - \text{認可扣除項目}) + (\text{家庭可動用資產} - \text{資產豁免額})$$
認可扣除項目包括：租金或按揭供款、基本生活開支免稅額、同住成員的教育費或醫療費等。
4. 「家庭成員」的定義
在審查時，以下與病人同住的人士會被計入家庭單位：
- 配偶。
- 受養的子女（21 歲以下，或 25 歲以下的全日制學生）。
- 受養的父母。
註：若病人未婚，則計算其父母及同住兄弟姊妹。
5. 資助額度：分級負擔制
通過審查後，資助並非一律全免，而是視乎你的 ADFR：
- 全數資助：若 ADFR 極低或屬於綜援受助人，通常獲 100% 資助。
- 部分資助 (共付獎勵)：若 ADFR 較高，病人需分擔一部分費用。2026 年新制規定，病人的分擔上限通常不超過項目費用的 10% 或 ADFR 的特定百分比（以較低者為準）。
申請小貼士
- 準備文件：準備好過去 6 個月的銀行存摺/結單、薪金證明（如稅單、糧單）、租約或按揭證明、醫療費用收據。
- 主動詢問：如果醫生建議你使用自費項目，請立即詢問該項目是否在「撒瑪利亞基金」名單內。
- 預約社工：一旦獲得醫生轉介，應盡快預約醫院內的「醫務社會工作部」。
經濟審查：如何計算你的資助額？
撒瑪利亞基金的經濟評估是以「家庭」為單位。所謂「家庭」，通常指病人及其同住的核心家庭成員。
核心公式
計算的核心在於釐定家庭可動用財務資源（Annual Disposable Financial Resources, ADFR）：
$$ADFR = (\text{家庭年總入息} - \text{認可扣除項目}) + (\text{家庭可動用資產} - \text{資產豁免額})$$
其中，「認可扣除項目」包括了租金或按揭供款、基本生活開支免稅額（按家庭人數計算）以及其他特定的醫療開支。
負擔比率（共付機制）
基金並非只分為「全免」或「自費」，而是採用階梯式的共付機制。當病人的 ADFR 越低，獲資助的比例越高。
- 若資產低於項目費用的兩倍，通常可獲全數資助。
- 對於藥物資助，病人需分擔的最高藥費通常設有上限，確保不會出現「傾家蕩產」的情況。
申請程序與「有條件減免」機制
在 2026 年的優化安排下，申請過程變得更加人性化。
1. 醫務社工的介入
申請必須由醫管局的主診醫生轉介。病人隨後需聯繫醫院內的醫務社會工作部。社工會根據病人提供的銀行結單、入息證明、租約等文件進行評估。
2. 「有條件減免」過渡安排
2026 年新增了「即時救助」概念。若病人在急需治療（如緊急手術）時未能及時補齊所有經濟文件，醫院可批出為期 3 個月 的「有條件減免」。這讓病人可以先接受手術或開始療程，隨後再於有效期內補交證明文件作正式評估。
3. 科技輔助
現在市民可以透過 「HA Go」 手機應用程式，查閱資助進度，部分簡單的個案甚至可以透過電子上載文件。醫管局承諾，只要文件齊備，審核通常在 10 個工作天 內完成。
社會影響：尊嚴醫療的最後防線
撒瑪利亞基金的意義遠超過數字。對於一個月入三萬、存款三十萬的「小康家庭」來說，一次二十萬的微創心臟手術或每年十萬元的抗癌藥費，足以擊垮他們的經濟根基。
2026 年的數據反映，自放寬限額後，因大病而陷入貧窮的個案顯著減少。一位曾受惠於基金的中產人士感言：「以前覺得政府只幫基層，我們這群辛勤工作的夾心階層生了大病就像被遺棄。現在基金的優化，讓我覺得多年來繳的稅終究在最難的時候守護了我們。」
這種「安全感」是社會穩定的重要基石。撒瑪利亞基金不僅僅是一個財務帳號，它是香港人對生命價值的集體承諾：在疾病面前，貧富不應成為生存權利的決定因素。
結語
面對人口高齡化與醫療通脹的雙重壓力，撒瑪利亞基金在 2026 年的轉型，標誌著香港醫療福利從「精準扶貧」擴展到「全民保障」。透過更合理的入息計算、更人性化的審查流程，以及更廣闊的藥物覆蓋，基金成功在公營與自費之間架起了一座橋樑。
對於病人而言，撒瑪利亞基金是絕望中的曙光；對於香港而言，它是這個城市文明程度的體現。隨著醫學的不斷進步，我們期待這項基金能持續與時並進，確保每一位在病榻上的市民，都能感受到這份跨越半世紀的溫暖與守護。
